척추압박골절의 재활치료
척추압박골절의 경중을 임의적으로
5단계로 구분해 보도록 하겠습니다.
어디까지나 임의적으로 개인적인 의견이므로 참고하시길...
골다공증성 척추압박골절이며 70~80대 이상
1단계 매우 경미한 경우입니다.
넘어지지도 않았는데... 무거운 물건을 들지도 않았는데... 등의 별다른 충격이 없는 경우인데
허리통증을 느껴 병원을 찾았는데..
척추압박골절 진단을 받은 분
통증이 아주 심하지는 않고 보행도 문제없고 일상생활이 가능한 분
누웠다가 일어날 때가 통증이 오지만 일어서 있을때는 그다지 아프지 않다...보행도 가능하다 는 분...
2단계 경미한 경우
기침을 했는데... 허리에 통증이 ...
무거운 물건을 들었는데 우두둑 소리가 들렸다는 분...
골절부위의 묵직한 통증을 느끼고...
누웠다가 일어날때 통증이 있고 힘들다...
일어나서 서있고 보행은 가능한데 조금 힘들다...
3단계 조금 심한 경우
넘어지면서 엉덩방아를 찧거나
의자에서 물건을 꺼내다가 떨어지면서...
누웠다가 일어날 때 많이 아프고
좀처럼 일어나기가 힘들다
서있기가 힘들고 화장실도 겨우 간다...
식사도 겨우 앉아서 한다
4단계 심한 경우
누웠다가 일어날때 매우 아프고
일어나기가 힘들다
화장실도 가기가 힘들다
부축을 받으며 화장실을 간다
앉지도 못하겠다.
앉아서 식사도 못하겠다.
5단계
누웠다가 일어날때 너무 아파서
일어나지도 못하겠다
화장실도 못가고
대소변을 받는다
누워만 있다
환자가 느끼는 정도에 따라 차이가 있을 수 있습니다만
대략 5단계 정도로 구분해 보았습니다.
몇 단계에 해당하십니까?
척추압박골절 보존적치료 기간
보행이 곧 재활치료입니다.
너무 장기간 누워지내게 되면 근육이 빠져서 좋지 않습니다.
골다공증성 척추압박골절, 더구나 70~80대 어르신은 어떠한 다른 운동을 해서는 안됩니다.
스트레칭, 요가도 위험합니다. 운동을 하다가 자칫하면 추가 2차골절이 유발될 수 있습니다.
단계별로 치료기간, 회복기간, 재활운동도 조금 다릅니다.
1단계 정도라면 스피노메드를 착용하고 일상생활이 가능합니다.
통증약은 복용하되 심하지 않다면, 견딜만하다 느끼시면 통증약을 안먹는 게 좋으니 의사선생님과 상의한 뒤 결정합니다.
2주 정도의 침상안정을 하시면서 2주 후부터는 걷는 운동 20분~30분 정도의 보행이 가능합니다.
(반드시 스피노메드를 착용하신 후 보행을 하세요!)
3~4주 후부터는 30분~40분 정도의 보행이 가능합니다.
5~6주 후부터는 50분~1시간 정도의 보행이 가능합니다
어느 시기일지라도 1~3분 이내의 보행은 가능합니다.
통증정도와 상태에 따라 보행 회수를 늘리셔야 합니다.
오전 1~2회 오후에 2~3회 저녁에 1~2회
하지만 절대로 방심해서는 안됩니다.
2차골절 가능성은 몇단계에 관계없이 똑같습니다.
2차골절이 발생되면 매우 심각한 경우로 바뀌게 됩니다.
어느정도 회복이 되더라도 골다공증이 남아있다면 언제 또 2차 3차 골절이 올 지도 모릅니다.
더구나 1개가 아니라 2~4개 심하면 5~6개이상도 척추 압박골절이 발생할 수도 있습니다.
골다공증은 쉽게 좋아지지 않습니다.
2단계는 3~4주 이상 침상안정을 하시면서
1개월이 지나면 20분~30분의 보행이 가능합니다.
(반드시 스피노메드를 착용하신 후 보행을 하세요!)
5~6주 후부터는 30분~40분 정도의 보행이 가능합니다.
7~8주 후부터는 40분~50분 정도의 보행이 가능합니다
2개월 후부터는 1시간 정도의 보행이 가능합니다.
3단계는 대부분의 환자들에 해당합니다.
5~6주이상 침상안정을 합니다.
7주후부터 10분~15분 정도의 보행이 가능합니다.
8주후부터는 15분~20분 정도의 보행이 가능합니다.
9주후부터는 20분~30분 정도의 보행이 가능합니다.
10주후부터는 40분~50분 정도의 보행이 가능합니다.
4단계는 8주 이상의 침상안정을 하시면서
9주부터는 10분~15분 정도의 보행이 가능합니다.
10주부터는 15~20분 정도의 보행이 가능합니다.
11주부터는 20분~30분 정도의 보행이 가능합니다.
12주부터는 30분정도 보행이 가능합니다.
5단계는 4단계 정도의 상황과 환자의 상태를 보고 판단하시기를...
2개월 이상이 지났는데도 일어나기가 힘들다고 하시면 수술적치료를 고민해 보셔야 합니다.
식생활 개선이 매우 중요합니다.
생선과 우유, 치즈, 표고버섯, 브로콜리...
칼슘과 비타민 D가 많은 음식을 잘 드셔야합니다.
음식이 곧 치료약입니다.
물론 병원에서 처방받은 골다공증약도 반드시 드셔야합니다만 골다공증 약을 2년이상 복용하게 되면 부작용이 따를 수 있습니다.
자연음식을 잘 드시는게 가장 좋습니다.
평생 관리하셔야 합니다.
